124 ребенка из Луганской народной республики, которые были на отдыхе в Тюмени, оказались в инфекционной больнице Саратова, после того, как их сняли с поезда Тюмень – Адлер, на котором ребята возвращались домой. У 15 ребят подтвержден диагноз – грипп А. Еще ранее, в поезде, 12-летняя девочка скончалась от острого и стремительного развития инфекции, причем в поездке детей сопровождали медики, а на момент посадки в поезд признаков болезни у ребят не было. Действительно ли грипп мог привести к печальному исходу за столь короткое время, где и как ребята могли заразиться? Эти вопросы мы задали врачу – педиатру, инфекционисту, руководителю одного из медицинских центров Евгению Тимакову.
- Грипп А, это серьезная высоко контагиозная инфекция (заражение происходит быстро и массово, - прим. ред.), которая может вызывать тяжелые осложнения, особенно у детей, у пожилых людей, у лиц с хроническими заболеваниями, - говорит Евгений Тимаков. - Есть неприятная статистика летальности от гриппа А (число умерших из числа заболевших, - прим. ред.). В зависимости от того, какой подвид гриппа, а это может быть грипп А H1N1 свиной, то летальность доходит до 1,5 % в зависимости от того, кто заболевает, с какой предрасположенностью. Если мы говорим про грипп А H3N2, который получил название «Гонконгский» и сейчас активно циркулирует в популяции и, вероятно, мог быть у этой девочки, то летальность у него выше и доходит до 4%. Поэтому грипп А, в зависимости от подвида, может вызывать значительное число летальных исходов, к сожалению. Об этом мы – медики – говорили и летом, и осенью, когда предупреждали о том, что будут циркулировать одновременно коронавирусная инфекция и грипп, и обе эти инфекции имеют определенный уровень летальности, когда просили делать прививки от гриппа, чтобы не заболеть.
Чтобы получить более широкую картину того, что такое грипп А, Евгений Тимаков напоминает, что у птичьего гриппа летальность составляет от 20% до 50%.
- Так что, многое зависит от того типа гриппа, который циркулирует в популяции, - продолжает эксперт. – К счастью, птичий грипп у нас сейчас не распространяется, а вот грипп А (H3N2) «Гонконгский» распространяется активно и есть много случаев заболевания, которые связаны как раз с ним. Грипп – это действительно стремительная инфекция, французский глагол gripper, от которого пошло название болезни, означает «схватывать», то есть инфекция схватывает многих людей в один момент и с тяжелыми проявлениями.
- Евгений Юрьевич, получается, дети могли сесть в поезд без симптомов, но уже заразившись, и болезнь развивалась очень быстро?
- Инкубационный период у «Гонконгского» гриппа короткий, от нескольких часов до 4-х дней, поэтому, так как заболел весь коллектив, то, скорее всего, проконтактировали все одновременно. Где это могло быть? Скорее всего или на вокзале, а вокзал – это инфекционный хаб, где скапливается много людей из разных мест и вероятность того, что среди них есть заболевшие, очень высока. Или источник инфекции, который мог заразить всех одновременно, был в поезде.
- Почему дошло до смертельного случая?
- То, что девочка получила, к сожалению, этот исход, — это могла быть индивидуальная предрасположенность. Грипп – это очень серьезная вещь. И второе, нельзя забывать, что это дети изначально с вероятными проблемами с иммунитетом, потому что это «дети войны». Они постоянно испытывают стрессовые нагрузки, и мы не знаем, что у них сейчас с иммунными факторами. Они давно не обследовались. Поэтому здесь нельзя исключать вариант, что у девочки была предрасположенность к тяжелому течению болезни.